Ольга готовилась к самому важному событию в жизни — беременности. Подошла к вопросу ответственно и решила для начала проверить здоровье. Сдала анализы и увидела заключение, от которого темнеет в глазах: аденокарцинома. Врачи говорили о срочной операции и неблагоприятных последствиях, если не приступить к лечению. В течение нескольких недель Ольга жила в тревоге, страхе и апатии, пока не получила опровержение: рака нет.
Хотела завести детей, а столкнулась со смертельной болезнью
В прошлом году Ольга решила проверить свое здоровье перед планируемой беременностью. Выбор пал на частное учреждение — клинику женского здоровья в Минске Evaclinic.
— Десятого февраля я пришла в Evaclinic. Мы с мужем уже обсудили, что готовы стать родителями, и я хотела пройти некоторые обследования. Сдала анализы, все как положено. А через пять дней мне на электронную почту пришли результаты исследования по цитологии. В заключении появилась следующая «болячка»: аденокарцинома.
Аденокарцинома — это злокачественная опухоль, которая развивается из железистых клеток. Такое раковое образование может встречаться в различных органах — например, в шейке матки, желудке, кишечнике или легких. Это один из распространенных типов рака.
— Я сначала вообще не поняла, что это такое. В моей семье никогда не было подобных заболеваний — я подумала, может, воспаление какое-то. Но когда стала гуглить, первое, что выскочило, — это злокачественное образование. У меня началась истерика. Я не помню, как дошла домой. Слезы, паника: я же только собиралась стать мамой, строила планы — а тут рак.
В растерянности я позвонила в клинику. Там мне предложили прийти на консультацию, но сразу предупредили: онколога у них нет. Поэтому на следующий день я уже была в поликлинике по месту жительства. Пришла туда вся в слезах, трясущаяся. Мне попалась очень чуткая женщина-врач. Она сказала: «Не плачьте, мы вас примем». Отношение было как к самой важной пациентке. Я показала им заключение и спросила: «Как так? Почему никто раньше ничего не видел? Может, это ошибка?»
Но врачи в поликлинике сразу дали понять: заболевание серьезное, и ошибка здесь маловероятна.
— Мне объяснили: раз было сделано такое заключение, значит, в моем мазке были найдены раковые клетки. Я просто сидела и плакала, когда это услышала. Мне сказали, что нужно ложиться в больницу, сдать еще анализы, пройти биопсию, чтобы понять, насколько все серьезно.
«Боялась, что мне удалят женские органы»
В поликлинике Ольга сдала кровь на ВИЧ, гепатиты и прочие необходимые анализы. Через три недели по направлению ее положили в городскую гинекологическую больницу, сделали биопсию шейки матки, когда на исследование берется образец ткани из «подозрительного» места, и провели другие диагностические исследования (раздельное диагностическое выскабливание полости матки, кульдоцентез).
В больнице беларуска провела три дня, но окончательный диагноз ей не поставили, так как образцы отправили на гистологическое исследование.
— К этому моменту я догадывалась, что [в случае подтверждения онкологического заболевания] речь может идти о полном удалении репродуктивных органов. Тяжело было не только мне — моя мама, хоть и сама работала в медицине, переживала невероятно. Представьте, ей говорят: «У вашей дочери онкология». Муж поддерживал, сказал, что мы со всем справимся, а брат, который живет в Германии, специально прилетел ко мне, чтобы просто обнять.
Одним из самых тяжелых осознаний стало то, что я никогда не смогу стать матерью. Даже если человек перенес онкологическое заболевание и находится в ремиссии, процесс усыновления может оказаться крайне сложным. Я подумала: если мне удалят женские органы и я останусь бесплодной, зачем мне такая жизнь? Я стала говорить врачам в больнице, что отказываюсь лечиться, но мне отвечали, что без лечения я не проживу больше полугода.
Консилиум врачей подтвердил: аденокарциномы нет
Ольга вспоминает, что до последнего не могла поверить, что все это происходит именно с ней.
— Я спрашивала у врачей: может, все-таки ошибка? А они говорили, что просто так такое заключение бы не поставили. Я делилась своими переживаниями с девочками в палате, мол, как так, ничего не болело, все было хорошо — и тут рак? На что мне отвечали, что похожая история почти у каждой. Это еще больше выбивало из колеи.
После выписки Ольга пыталась выяснить, что с анализами, но в поликлинику их не направили. В итоге она самостоятельно отправилась в больницу, где ей выдали стекла — материалы с результатами биопсии — и направили с ними в онкологический диспансер. Там, по словам Ольги, ей сказали, что нужен повторный пересмотр стекол и блоков для постановки точного диагноза, так как в заключениях имелись расхождения.
«Стекла» — это медицинский сленг. Это гистологические и цитологические препараты, приготовленные на специальном кусочке стекла, для исследования под микроскопом. Они окрашиваются разными красителями, для диагностики того или иного заболевания.
— После расхождения в результатах мне в онкоцентре сказали, что нужно пересматривать анализы. Мне объяснили, что нужно забрать стекла из Evaclinic, на основе которых было выписано заключение, и сравнить их с теми, что пришли из больницы. Когда я позвонила в клинику и попросила выдать мои стекла, на мое требование ответили положительно, но конкретики, когда именно я смогу их забрать, не было. День тянулся, а ясности не прибавлялось. В какой-то момент я начала волноваться: а вдруг что-то пошло не так и материалы потерялись? А затем мне перезвонили и сообщили, что произошла ошибка, и на электронную почту пришло новое заключение — и оно оказалось совершенно другим, уже без аденокарциномы. Я просто заплакала.
Клиника принесла извинения за ошибку и выразила сожаление, что пациентке пришлось столкнуться с подобной ситуацией. В сообщении подчеркивается, что учреждение проводит внутреннее расследование и обещает принять меры в отношении сотрудников. Также в знак извинений Ольге предложили бесплатное прохождение женского диагностического комплекса.
После того как в клинике признали, что в их заключении была допущена ошибка, Ольга забрала стекла и начала процесс перепроверки. С начала апреля до середины мая она периодически посещала минский онкоцентр, где врачи провели повторную цитологию. Подозрение на онкологию окончательно сняли только после консилиума врачей.
— Официально подозрения сняли только 8 мая. Консилиум врачей подтвердил: аденокарциномы нет. До этого момента я не жила, не спала, не работала, но в тот день смогла наконец-то выдохнуть.
«Это была техническая ошибка»
Но вернемся к инциденту с частной клиникой. Ольгу письмо с извинениями не устроило, и она решила обратиться с жалобами в Министерство здравоохранения. В ответ ей пришло несколько официальных писем от комитета по здравоохранению Мингорисполкома, в которых рассматривались эпизоды, вызвавшие вопросы у пациентки.
Ведомство сообщило, что при оформлении результатов цитологического исследования врач допустил техническую ошибку при выборе шаблона заключения, в результате чего оно содержало неверную информацию. После повторной проверки ошибка была подтверждена и исправлена, а специалист, допустивший ее, получил выговор.
— Судя по ответу, это была техническая ошибка. Но если бы я не попросила выдать стекла и перепроверить результат, все могло пойти совсем по-другому: возможно, мне назначили бы операцию, которая была не нужна, — настаивает Ольга. — В итоге из-за ошибочного заключения мне пришлось проходить дополнительные обследования, включая биопсию, и лечь в больницу. Это не говоря о том, что все это время я жила как в аду.
В другом официальном ответе речь шла о медицинских манипуляциях, которые провели Ольге после направлений на обследование. Комиссия заявила, что необходимость в дополнительной диагностике была вызвана тем, что, по данным цитологического исследования, проведенного амбулаторно в «Ради женщин» (юридическое название Evaclinic), была выявлена аденокарцинома. Данное обстоятельство требовало проведения допобследования в соответствии с действующими клиническими протоколами Минздрава. Все процедуры, включая прицельную биопсию и выскабливание, выполнялись по протоколам Минздрава и с согласия пациентки. Операция прошла без осложнений, нарушений со стороны врачей в данном случае нет.
Но на этом история не закончилась. Ольга через юристов обратилась в Evaclinic с требованием компенсировать причиненный ей моральный вред.
— Сумма для меня не имела особого значения. Я хотела одного: чтобы кто-то по-человечески извинился передо мной. Вместо этого там сперва предложили женский диагностический комплекс бесплатно. Потом, правда, перешли к разговору о компенсации определенной суммы. Однако было странное условие: я на видео должна была извиниться перед клиникой и сказать, что больше не имею к ним претензий.
Суд
Тогда Ольга решила добиваться компенсации морального вреда через суд. Заседания проходили в закрытом режиме, и подробностями самого процесса она с журналистами не делилась. По решению суда с клиники были взысканы возмещение морального вреда, расходы на оплату юридической помощи, а также госпошлина. Кроме того, учреждение оштрафовали, 10% от этой суммы направили в пользу общественного объединения по защите прав потребителей.
Журналисты обратились в Evaclinic за комментариями по сути произошедшей ситуации. Там нам пояснили: поскольку судебное разбирательство проходило в закрытом режиме, они ограничены в возможности делиться информацией и несут ответственность за ее разглашение. Также сообщили, что с их стороны решение суда было исполнено, и на этом конфликтная ситуация завершена.
Для Ольги эта история тоже закончилась, но осадок остался. По ее словам, теперь, если она сдает анализы, то просит врача брать их дважды, дабы исключить возможные ошибки. Несмотря на три тяжелых месяца, она все еще мечтает стать мамой.
— Психологически это было самое тяжелое, что происходило со мной в жизни. Я плакала каждый день, не могла нормально работать, за полтора месяца похудела на 10 килограммов — такой сильный у меня был стресс. Эта ситуация попросту перевернула мою жизнь с ног на голову, — вспоминает беларуска.
Что делать в подобных ситуациях
Журналисты обратились к Александре Юмудовой, юристу по защите прав потребителей, чтобы разобраться, как действовать в подобных ситуациях.
— Ежегодно десятки людей обращаются для защиты своих прав как потребителей медицинских услуг. Важно понимать, что законодательство о защите прав потребителей распространяется на правоотношения между медучреждениями и пациентами только в случае платных медуслуг.
Так, в случае оказания медицинской услуги ненадлежащим образом (некачественно, с нарушением сроков, с предоставлением недостоверной, недостаточной информации), первое, что необходимо сделать потребителю, — это направить исполнителю письменную претензию с требованиями.
После получения или неполучения ответа нужно обратиться за консультацией к юристу для оценки перспективности иска в суд. Юрист сможет оценить достаточность доказательств и ситуацию в целом с правовой точки зрения.
Важно обратить внимание, что на сегодня в нашей стране отсутствуют экспертные учреждения, которые могут провести досудебную экспертизу качества медуслуг, поэтому обращение в суд с подобными вопросами — это всегда определенный риск. При согласованной позиции потребителя и юриста шансы на успех возрастают в разы.
Что касается случая Ольги, то он интересен с точки зрения обстоятельств, а с правовой стороны все очевидно: недостаток исполнитель признал еще на досудебной стадии. В суде стороны оказались из-за дискоммуникации между медцентром и девушкой. Спор, ожидаемо, разрешился в пользу потребителя.